Цистоскопия – что это?

Цистоскопия – это малоинвазивное эндоскопическое исследование мочевого пузыря, уретры (мочеиспускательного канала) и устьев (выходных отверстий) мочеточников. Кроме визуального осмотра, во время исследования можно произвести забор материала (биопсию) на гистологию и провести ряд лечебных манипуляций. Это достоверный и эффективный метод диагностики.

Цистоскопия поможет оценить цвет и особенности слизистой, выявить очаги воспаления и язвенные поражения, камни и инородные тела, свищи мочевого пузыря и стриктуры (сужения) мочеиспускательного канала, новообразования и дивертикулы, кровь или гной внутри мочевого пузыря. Кроме этого, можно оценить функцию почек: по характеру выделений из правого и левого устьев мочеточника.

При проведении цистоскопии можно прижигать язвенные и эрозивные поверхности, останавливать кровотечение; ликвидировать сужения и закупорки мочевыводящих путей; дробить и извлекать мелкие камни из мочевого пузыря; удалять сгустки крови и инородные тела; вводить лекарственные растворы в полость мочевого пузыря; удалять образования внутри мочевого пузыря (полипы, опухоли) с последующей гистологией.

Цистоскопия занимает от 10 до 15 минут, но в некоторых случаях может понадобиться и до 40 минут.

Обследование перед цистоскопией: общие анализы крови и мочи, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, мазок на флору из влагалища (для женщин).

Дома необходимо провести туалет наружных половых органов. Процедуру проводят натощак.  Еще нужно будет опорожнить мочевой пузырь в лечебном учреждении перед цистоскопией.

Во время исследования пациент лежит на спине, а его ноги разведены. Наружные половые органы врач обрабатывает антисептиком и вводит цистоскоп в уретру (мочеиспускательный канал). Для улучшения изображения в мочевой пузырь подают изотонический раствор.

Больно ли? В основном переносится хорошо: дискомфортно, но не больно. Неприятные ощущения пациенты испытывают в процессе введения цистоскопа и при его поворотах. Женщинам в силу анатомических особенностей проще переносить эту процедуру (у них широкая и короткая уретра).

После процедуры пациенты могут испытывать чувство жжения и дискомфорт, могут быть выделения розового цвета из уретры. Поэтому после цистоскопии следует пить много воды: до 3 литров в сутки.

Цистоскопия, как и любое исследование, имеет свои показания и противопоказания.

Показания к процедуре:

- гематурия (кровь в моче по анализам или видимая на глаз) или пиурия (гной в моче),

- циститы (частые, хронические) и уретриты,

- мужское бесплодие,

- инородные тела в мочевом пузыре,

- простатиты и ДГПЖ (аденома простаты),

- синдром хронической тазовой боли,

- новообразования мочевого пузыря,

- мочекаменная болезнь,

- оценка эффективности лечения,

- травма мочевыводящих путей,

- учащенное мочеиспускание неизвестной этиологии.

Противопоказания: беременность, лихорадка, кровотечение из уретры неизвестного происхождения, нарушение свертывания крови, инфаркт миокарда, печеночная и почечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения, острые воспалительные процессы мочеполовой системы.