Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия — стойкое повышение артериального давления выше нормальных значений. Для большинства взрослых ориентир «нормального» давления — менее 140/90 мм рт. ст. при измерении в кабинете врача, но целевые цифры врач подбирает индивидуально с учётом возраста и сопутствующих заболеваний.

Гипертензия опасна тем, что долго может почти не беспокоить. Человек чувствует себя относительно хорошо, а сосуды сердца, мозга, почек и глаз уже работают с повышенной нагрузкой. Именно поэтому гипертонию называют «тихим» фактором риска инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности и поражения почек.

Различают первичную (эссенциальную) гипертензию — самую частую форму — и вторичную, когда давление повышается из‑за болезни почек, эндокринных нарушений, апноэ сна или приёма некоторых препаратов. На риск влияют наследственность, избыточный вес, малоподвижность, соль в рационе, алкоголь, курение и хронический стресс.

Симптомы и когда измерять давление

• головная боль, особенно в затылке;
• шум в ушах, «мушки» перед глазами;
• головокружение, слабость;
• сердцебиение, ощущение нехватки воздуха;
• нарушения сна, раздражительность;
• отёки, особенно при сопутствующей патологии почек или сердца.

Давление стоит измерять не только «когда плохо». Если цифры впервые оказались высокими, повторите измерение в спокойной обстановке через несколько минут и запишите результат. Для решения о диагнозе обычно нужны повторные измерения в разные дни, а иногда — суточное мониторирование АД.

Диагностика и лечение

Обследование помогает понять, первичная это гипертензия или вторичная, и оценить риск осложнений. Как правило, назначают общий и биохимический анализ крови, креатинин, глюкозу, липидный профиль, анализ мочи, ЭКГ, при необходимости — УЗИ сердца и почек, холтер и суточное мониторирование давления.

Основа лечения — изменение образа жизни: меньше соли, контроль веса, регулярная ходьба, отказ от курения, ограничение алкоголя, достаточный сон. Медикаменты подбирает врач: сегодня есть несколько групп препаратов, часто их комбинируют в низких дозах. Резко отменять лечение самостоятельно нельзя — давление может «отскочить» вверх.

Гипертонический криз (очень высокие цифры с сильной головной болью, рвотой, нарушением речи или зрения, болью в груди) — повод вызывать скорую помощь, а не «сбивать» давление случайными таблетками.

Контроль артериального давления в «А Клинике»

В «А Клинике» в Могилёве пациентов с повышенным давлением ведут терапевты и кардиологи. Доступны лабораторная диагностика, ЭКГ, УЗИ, при необходимости — КТ и МРТ. Мы поможем уточнить диагноз, оценить факторы риска и подобрать безопасную схему лечения. Перед изменением терапии обязательно проконсультируйтесь с врачом.