Эндометриоз

Эндометриоз — заболевание, при котором ткань, сходная с эндометрием (внутренней оболочкой матки), появляется вне полости матки: на яичниках, брюшине, связках, иногда в других органах малого таза. Под влиянием гормонального цикла эти очаги также «менструируют», вызывая воспаление, спайки и хроническую боль.

Точная причина до конца не ясна. Рассматривают ретроградную менструацию, иммунные и генетические факторы, влияние эстрогенов. Заболевание чаще выявляют у женщин репродуктивного возраста. Эндометриоз — одна из значимых причин хронической тазовой боли, болезненных месячных и снижения фертильности, но степень симптомов не всегда совпадает с распространённостью очагов на операции.

Симптомы эндометриоза

• сильные боли во время менструации (дисменорея), которые со временем усиливаются;
• хроническая боль внизу живота и в пояснице вне месячных;
• боль при половом контакте;
• болезненная дефекация или мочеиспускание в дни менструации;
• обильные или длительные менструации;
• трудности с наступлением беременности.

Не каждая болезненная менструация — эндометриоз, но если боль мешает учиться, работать, требует сильных обезболивающих или прогрессирует — это повод к гинекологу, а не норма, «с которой все живут».

Диагностика и лечение

Врач собирает анамнез и проводит осмотр. УЗИ органов малого таза помогает увидеть эндометриоидные кисты яичников и ряд других изменений, но «малые» формы на УЗИ могут не визуализироваться. МРТ используют по показаниям при глубоком инфильтративном процессе. Окончательное подтверждение в ряде случаев даёт лапароскопия с гистологией — её применяют и как диагностический, и как лечебный метод.

Лечение подбирают индивидуально: целью может быть уменьшение боли, контроль очагов, сохранение или восстановление фертильности. Используют гормональную терапию, противовоспалительные средства, хирургическое удаление очагов при необходимости. Народные «чистки» и самостоятельная гормональная терапия без обследования могут маскировать другие заболевания и отсрочить правильную помощь.

Диагностика эндометриоза в «А Клинике»

В медицинском центре «А Клиника» в Могилёве ведут приём гинекологи, доступны УЗИ органов малого таза и лабораторная диагностика. Мы поможем оценить симптомы, назначить обследование и обсудить варианты ведения. Решение о тактике лечения принимается только после очной консультации врача.